インプラント治療が失敗する原因とは？

インプラント治療を検討する中では、治療の失敗について不安になる人もいるかもしれません。そこでこちらの記事では、インプラント治療が失敗する原因や失敗を防ぐための方法などをまとめました。

インプラント治療における失敗の概要

ここでは、インプラント治療の失敗の定義や分類について紹介します。

失敗の定義と分類（早期失敗 vs 遅発性失敗）

インプラント治療の失敗とは、インプラントが本来の機能・審美性を果たせなくなっている状態のことを指し、「早期失敗」と「遅発性失敗」に分けられています。

• 早期失敗
  インプラント手術中から手術後の歯が入るまでの初期段階で発生する失敗。骨とインプラントが結合しない、手術部位の過度な腫れ、神経や血管の損傷などが挙げられます。
• 遅発性失敗
  インプラントに歯が装着されてから発生する失敗。インプラントの脱落や過度な負荷による骨吸収・上部構造の破損などが挙げられます。

臨床データで見るインプラント失敗率

インプラント治療における明確な失敗率についてはデータを見つけることができなかったため、インプラントの生存率についてご紹介します。

インプラントの寿命については、部分及び全部欠損症例における10〜15年の累積生存率は上顎で約90％程度・下顎で94％程度です。また、抜歯即時埋入や骨移植を伴ったケースにおいては、87〜92％となっています。

参照元：厚生労働省委託事業「歯科保健医療情報収集等事業」歯科インプラント治療のための Q&A
（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/shika_hoken_jouhou/dl/01-02.pdf）

失敗の主な原因とリスク要因

インプラント治療が失敗する原因やリスク要因にはさまざまなものが挙げられています。

外科的・技術的要因（埋入位置・トルク管理のミス）

例えば、計画通りの位置や角度で埋入されない場合に失敗につながることがあります。また、インプラント治療が成功するには、トルク（締め付け力）の調整が非常に重要。もし強すぎると骨へのダメージが発生し、弱すぎてしまうとインプラントが安定せず緩みやすくなるといった面があります。

患者側要因（口腔衛生不良・喫煙・全身疾患）

しっかりと口腔内のケアを行っておらず不衛生な状態だと、インプラント周囲炎のリスクが高まります。また、喫煙は血流の悪化などを引き起こすため、失敗につながる要因と考えられています。そのほか、全身疾患もインプラントの治療に影響を与えるケースもあるため、医師と十分な相談を行うことが大切です。

失敗を防ぐポイントとリカバリー方法

治療を受ける上で失敗を防ぐためのポイントや、再治療について紹介します。

事前カウンセリングと適切なクリニック選び

インプラント治療を受ける上では、事前カウンセリングが重要です。どのような治療を行うのか、リスク、費用、治療期間などについて納得できるまで説明を受けることが大切です。十分に説明を行ってくれるクリニックや、自分の希望や状況に合った治療方針を提示してくれる医療機関を選ぶようにしましょう。

失敗後の再治療オプションと費用・期間

治療が失敗してしまった場合は、まずは治療を行った歯科医院に相談してください。もし再治療が必要となった場合の費用は、それぞれの医院や状況により異なります。

多くの歯科医院では独自の保証制度を設けており、保証範囲内であれば無償または低額で再治療を行えるケースもあります。ただし、保証期間中でも定められた健診を受けていなかった場合など追加の治療費が必要になることもあるため、前もって保証内容については確認しておくことが大切です。

また、再治療にかかる期間は必要な治療によって異なり、数ヶ月から1年以上かかることもあります。

まとめ

インプラントは高い累積生存率を誇る治療法ではあるものの、失敗するリスクがゼロというわけではありません。そのため、失敗する要因などをあらかじめ知っておき、さまざまな面に気を配りながら治療を進めていくことが大切であるといえます。また、もしインプラント治療中、治療後に異変を感じた場合には、早めに医師に相談することも重要です。